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Introdução

Normalmente quando têm início os Jogos Olímpicos (em inglês) ou os Jogos Pan-Americanos, ouvimos notícias sobre atletas usando drogas ou sendo testados para detecção de drogas para aumentar o desempenho esportivo. O mesmo acontece a cada edição da Volta da França (ciclismo). Às vezes, competidores levantam a questão quando alguém se sai muito bem. Outras vezes, os testes flagram atletas com sinais de uso de drogas.

O uso de substâncias artificiais ou métodos para aumentar o desempenho atlético é chamado de doping. Isso se tornou uma preocupação tão grande, que os Estados Unidos criaram uma Anti-Doping Agency(em inglês).

Vejamos porque alguns esportistas tomam drogas, quais os principais tipos de drogas, seus efeitos colaterais e como seu uso é detectado.

Os atletas podem ter várias razões para usar drogas. Eis algumas:

  • aumentar o volume de massa muscular e fortalecer músculos e ossos
  • aumentar o transporte de oxigênio para ativar os tecidos
  • disfarçar as dores
  • estimular o corpo
  • relaxar
  • reduzir peso
  • esconder o uso de outras drogas                     

As substâncias utilizadas por esportistas para aumentar o volume de massa corporal e aumentar o desempenho são:

  • esteróides anabólicos
  • agonistas beta-2
  • gonadotrofina coriônica humana (hCG)
  • hormônio luteinizante (LH)
  • hormônio do crescimento humano (hGH)
  • fator de crescimento similar à insulina (IGF-1)
  • insulina

Esteróides anabólicos
O esteróide é uma substância química derivada do colesterol. O corpo tem vários hormônios esteróides. No homem, os principais são cortisol e testosterona; na mulher, estrogênio e progesterona. O esteróides catabólicos quebram tecidos e os anabólicos os constróem. Estes formam músculos e ossos, principalmente pela estimulação na fabricação de novas proteínas.

Os atletas usam esteróides anabólicos para aumentar força por meio do crescimento de novos músculos. Esse esteróides têm a estrutura semelhante ao hormônio sexual masculino, a testosterona. Sendo assim, aumentam a capacidade reprodutiva e as características sexuais secundárias masculinas, como desenvolvimento dos testículos, crescimento dos cabelos e engrossamento das cordas vocais.

Os esteróides anabólicos são, na maioria, testosterona (hormônio sexual masculino) e seus derivados. Alguns exemplos incluem:

  • testosterona
  • dihidrotestosterona
  • androstenediona (Andro)
  • dehidroepiandrosterona (DHEA)
  • clostebol
  • nandrolona

Essas substâncias podem ser injetadas ou tomadas em forma de pílulas. Os esteróides anabólicos possuem vários efeitos colaterais, incluindo:

  • icterícia e problemas no fígado, porque esses hormônios são metabolizados nesse órgão
  • alterações de humor, depressão e agressividade, porque essas drogas agem em várias áreas do cérebro

Nos homens, as concentrações excessivas desses hormônios interferem na função sexual e causam:

  • queda dos cabelos
  • infertilidade
  • desenvolvimento das mamas (ginecomastia)

Nas mulheres, as concentrações excessivas causam o desenvolvimento de características masculinas e interferem nas funções sexuais. As drogas podem:

  • estimular o crescimento de pêlos no rosto e no corpo
  • suprimir ou alterar o ciclo menstrual (em inglês), com possibilidade de levar à infertilidade
  • engrossar as cordas vocais, tornando a voz mais grave, possivelmente para sempre
  • em caso de gravidez, interferir no desenvolvimento do feto

Agonistas adrenérgicos beta-2
Quando inalados, os agonistas beta-2 relaxam o músculo liso nas vias aéreas de pacientes com asma, simulando as ações adrenalilna e noradrenalina, substâncias que são secretadas pelos nervos simpáticos. Entretanto, quando injetadas na corrente sangüínea, essas drogas podem aumentar o volume de massa muscular (efeito anabólico) e reduzir a gordura corporal (efeito catabólico). O efeito anabólico parece afetar diretamente a fabricação de proteínas nos músculos, que é independente dos efeitos nervosos ou cardiovasculares. Alguns exemplos de agonistas beta-2:

  • clenbuterol
  • terbutalina
  • salbutamol
  • fenoterol
  • bambuterol

Algumas dessas substâncias são permitidas na forma de inaladores, desde que prescritas por médicos.

Os principais efeitos colaterais incluem:

  • náuseas, dor de cabeça e vertigem, pois essas substâncias contraem os vasos sangüíneos no cérebro
  • câimbras musculares, pois contraem os vasos sangüíneos nos músculos
  • rapidez nos batimentos cardíacos ou palpitações, pois estimulam os batimentos cardíacos

Gonadotrofina coriônica humana (hCG)
A hCG é um hormônio proteico natural, produzido para o desenvolvimento do feto e detectado na maioria dos testes de farmácia para descobrir a ocorrência de gravidez. Esse hormônio estimula o desenvolvimento dos esteróides sexuais naturais masculino e feminino. O aumento nos níveis de testosterona nos homens pelo uso de hCG estimulariam o desenvolvimento dos músculos, da mesma forma que ocorre com o uso de esteróides anabólicos. O uso desse hormônio não é proibido para atletas do sexo feminino, porque nelas esse hormônio não levaria ao desenvolvimento dos músculos e pode ocorrer naturalmente, em altos níveis, se a mulher estiver grávida. Os efeitos colaterais da hCG nos homens são os mesmos dos esteróides anabólicos.

Hormônio luteinizante (LH)
O LH é um hormônio peptídeo secretado pela glândula pituitária. É importante para a manutenção dos níveis normais de testosterona nos homens e de estrogênio nas mulheres. Nelas, o aumento de LH na metade do ciclo menstrual é um indicativo de ovulação. Nos homens, o excesso de LH ou de seus derivados artificiais (Tamoxifen) aumentaria os níveis de testosterona, com os mesmos resultados dos esteróides anabólicos. Embora não existam efeitos colaterais gerais, estes seriam similares àqueles provocados pelos esteróides anabólicos.

Hormônio de crescimento humano (hGH)
O hGH é um hormônio proteico natural, produzido pela glândula pituitária. É importante para o crescimento e desenvolvimento humano normal, especialmente em crianças e adolescentes. Baixos níveis de hGH em crianças e adolescentes resultam em nanismo. Os níveis excessivos de hGH aumentam o volume de massa muscular, por meio da estimulação da síntese de proteínas, do fortalecimento dos ossos pela estimulação de seu crescimento e da redução da gordura corporal, pela estimulação da quebra das células adiposas. O uso do hGH tem se tornado cada vez mais comum, devido à dificuldade de sua detecção. Os efeitos colaterais incluem:

  • crescimento demasiado das mãos, pés e face (acromegalia), em função do desenvolvimento acelerado dos músculos e ossos nestas partes do corpo
  • crescimento de órgãos internos, especialmente coração, rins, língua e fígado
  • problemas cardíacos

Fator de crescimento similar à insulina (IGF-1)
O IGF-1, também conhecido por somatomedina-C, é uma proteína natural, que ajuda na ação do hGH. Também estimula a síntese de proteínas e reduz gordura. Níveis excessivos de IGF-1 aumentariam a massa muscular e óssea, assim como faz o hGH. Os efeitos colaterais incluem baixa taxa de açúcar no sangue (hipoglicemia) e outros similares aos causados pelo hGH.

Insulina
A insulina é um hormônio proteico natural produzido pelo pâncreas. É importante para o metabolismo de açúcares, amidos, gorduras e proteínas. É necessária para o tratamento do diabetes tipo 1. Em atletas, a insulina combinada com esteróides anabólicos ou hGH pode aumentar a massa muscular, por meio da estimulação da síntese de proteína. Os efeitos colaterais são, principalmente, baixa taxa de açúcar no sangue (hipoglicemia), associada com tremores, náuseas e fraqueza. A hipoglicemia severa pode levar ao coma e à morte.

Estimulantes, relaxantes e controladores de peso

Muitos atletas vivem estritamente dentro dos padrões sociais e de alimentação. Para lidar com o estresse, com a fadiga geral e com o peso, eles rendem-se às drogas estimulantes, relaxantes e de controle de peso.

Estimulantes
São usados para ajudar os atletas a ficararem alertas. Também reduzem a fadiga e mantêm a agressividade. Os estimulantes atuam no corpo com o objetivo de fazer o coração, os pulmões e o cérebro trabalharem mais rápido. Os estimulantes incluem cafeína, anfetaminas e cocaína. Entre os efeitos colaterais, estão nervosismo, agitação, batimentos cardíacos irregulares, aumento da pressão sangüínea e até mesmo morte súbita.

Relaxantes
Os relaxantes são encontrados em várias formas, incluindo álcool, medicamentos como beta-bloqueadores e canabinóides, tais como a maconha.

Controle de peso
Diuréticos são prescritos para tratar aumento da pressão arterial e podem ser encontrados em remédios para emagrecer não autorizados. Eles agem nos rins, para aumentar o fluxo de urina. Também são utilizados por atletas cujas competições têm restrições de peso, tais como levantamento de peso, corrida a cavalo e remo. Servem, ainda, para esconder o uso de outras drogas. Como aumentam a quantidade de urina produzida, diluem a concentração de outras drogas. Os efeitos colaterais incluem desidratação, vertigem, câimbras, problemas no coração e rins.

O uso de drogas

Como foi mencionado, os diuréticos podem ser usados para reduzir vestígios de drogas em amostras de urina. Outras substâncias, incluindo epitestosterona, expansores de plasma e inibidores de secreções, são utilizadas para reduzir a presença de substâncias proibidas em amostras de sangue.

Epitestosterona
A epitestosterona é uma forma biológica da testosterona, mas não aumenta o desempenho. Os testes de drogas para testosterona geralmente medem a razão de testosterona por epitestosterona (razão T/E). Um atleta pode injetar epitestosterona, baixar a razão T/E e esconder o uso de testosterona. Isoladamente, a substância não apresenta efeitos colaterais danosos.

Expansores de plasma
Os expansores de plasma são usados para aumentar o componente fluido do sangue no tratamento de vítimas de choques, traumas e cirurgias. Os atletas usam essas substâncias para diluir a concentração de drogas proibidas (EPO) no sangue deles. A maioria dos efeitos colaterais incluem reações alérgicas, de moderadas a severas.

Inibidores de secreções
Muitas drogas e substâncias estranhas têm estruturas que são formadas como ácidos orgânicos. No corpo, esses ácidos orgânicos são removidos e transportados por uma proteína encontrada nos rins. Se puderem ser bloqueadas, essas drogas e substâncias estranhas não aparecerão na urina. Os médicos utilizam esses inibidores para o tratamento da gota. Todavia, podem ser usadas para manipular os resultados dos testes de drogas na urina. Os efeitos colaterais incluem náuseas, vômitos, reações alérgicas e problemas renais.

Detectando os atletas que usam drogas

A maioria das drogas usadas por atletas podem ser detectadas em amostras de urina. Um esportista é solicitado a submeter uma amostra de urina para o teste. Essa amostra é enviada para análise e os resultados são relatados ao comitê responsável. Para detectar algumas substâncias, podem ser solicitadas amostras de sangue.

Cromatografia a gás / Espectrometria de massa
A cromatografia a gás e a espectrometria de massa são os métodos mais comuns de análise química. Esses testes podem ser feitos com amostras de urina ou sangue. Na cromatografia a gás , a amostra é vaporizada na presença de um solvente gasoso e colocada para percorrer um longo caminho em uma máquina. Cada substância dissolve de modo diferente no gás e permanece no estágio gasoso por um período específico, chamado de tempo de retenção. A substância sai do estado gasoso e é absorvida por um sólido ou líquido, que é analisado por um detector. Quando a amostra é analisada, o tempo de retenção é transferido para um relatório ou uma planilha, para criar um cromatograma. São adicionadas amostras padrões de drogas, bem como amostras de sangue ou urina, a fim de que drogas específicas possam ser identificadas e quantificadas nos cromatogramas.

Na espectrometria de massa, as amostras são separadas com um raio de elétron e os fragmentos são empurrados por um longo tubo magnético até chegar a um detector. Cada substância tem uma única "impressão digital" no espectrometro de massa. Novamente, as amostras padrões de drogas são adicionadas para identificação e quantificação de drogas.

Imunoanálises
Algumas substâncias (tais como hCG, LH, ACTH) podem ser medidas em amostras de urina, por meio de uma imunoanálise. Nesse teste, a amostra é misturada com uma solução, contendo um anticorpo específico para a substância testada. Um anticorpo é uma proteína que se prende somente a uma substância específica e é como o organismo reconhece os corpos estranhos. No exame, o anticorpo é marcado com um corante fluorescente ou com uma substância radioativa. A quantidade de luz fluorescente ou de radioatividade é medida e está relacionada com a concentração da substância testada na amostra.

Testes em desenvolvimento
Ainda não há testes confiáveis para hGH, IGF-1 e EPO. Todavia, um teste para EPO está em desenvolvimento. É realizado através da análise do tamanho dos glóbulos vermelhos, pois tem sido notado que o EPO sintético produz glóbulos vermelhos menores e que seguram mais ferro do que o natural. Sendo assim, o tamanho e o conteúdo de ferro dos glóbulos vermelhos de uma amostra de sangue são analisados para investigar se o atleta usou EPO.

Embora exista uma pequena evidência estatística de generalização do doping, atletas e treinadores enfatizam que a maioria dos competidores não toma substâncias ilícitas. Apesar disso, os testes para detectar drogas estão cada vez mais se tornando parte das competições esportivas. À medida que novas substâncias para aumento de desempenho são desenvolvidas, novos testes para detectá-las também são. A batalha para manter os esportes livres das drogas continua.

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fonte:  http://hsw.uol.com.br/